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產前超聲檢查應該這樣做 有些細節要留心
時間:2019-04-12 09:47:17  點擊:

產前超生檢查,對提前發現胎兒缺陷,優生優育至關重要。但做B超不同醫院不同醫生可能會有不同的操作過程,甚至對同一結果給出不同結論,這讓不少孕婦心里不踏實。本月起,江蘇省首部《江蘇省產前超聲檢查操作規范(試行)》開始執行,這意味著省內醫學界對于產前超聲檢查有了統一規范。該規范在“產前超聲檢查分級、分級檢查內容和標準、檢查報告、人員要求、設備要求”等方面都做出具體要求。

之前由于胎兒疾病的多樣性、醫療診斷水平不一以及儀器的局限性,使得一些胎兒直到出生才被發現嚴重畸形,因此這類醫療糾紛也不在少數。早在2006年,蘇州出臺《蘇州市產前超聲檢查及其診斷技術規范 (試行)》,在全國地級市率先實施分層次產科超聲檢查。分層次檢查后,我市胎兒畸形漏診率一下子大大降低。此次,江蘇省產前超聲質量控制專家組在蘇州規范基礎上結合全省臨床經驗,完成起草 《江蘇省產前超聲檢查操作規范(試行)》工作,并在蘇州召開的2011年江蘇省超聲醫學工程學會年會上通過。

江蘇省著名超聲專家沈延政教授和市超聲質量控制中心主任、市立醫院超聲中心主任鄧學東教授是規范主要起草人。鄧學東說,規范對目前爭議較大,出問題較多的產前超聲檢查技術、報告書寫等提出了明確操作和管理要求,并且提供了“江蘇省產前超聲檢查知情同意書”、“超聲報告內容模板”等專業文件供江蘇省各市醫院及超聲科參考。

此前,蘇州只有市母子保健中心和蘇大附一院可進行高層次檢查。根據新規范,全省三級醫院要全面開展三級篩查超聲。 9月起,蘇州有望新增常熟第二人民醫院、吳江第一人民醫院、盛澤醫院、張家港第一人民醫院四家縣市級醫院為三級醫院,它們也將承擔第三層次的系統胎兒超聲檢查。

規范明確對超生從業人員采取準入機制,江蘇省醫學會超聲分會、江蘇省超聲醫學工程學會、江蘇省醫師協會超聲分會將組織對各級超聲醫師進行培訓,特別對二級醫院和鄉鎮衛生院超聲醫師進行重點培訓,進行現場考核,發放江蘇省產科超聲上崗證書。據悉,本規范擬4年修訂一次。

這些細節要留心

開展一般性和常規產前超聲檢查的機構,應告知孕婦;開展系統超聲檢查和針對超聲檢查的機構,應與服務對象簽署知情同意書。

未婚孕婦做經陰道超聲檢查前,必須在申請單上由本人簽署同意和簽名,其他人不能代簽。男醫師操作經陰道超聲時,必須有女同事全程陪同。

早孕期間,如無特別的醫學指征,一般不進行頻譜和彩色多普勒超聲檢查。

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